Når sist du leste det lille papirinnlegget som kommer i hver tampongboks? La oss gjette: Ikke siden du først begynte å bruke tamponger. Hver måned ignorerer millioner av oss advarselen om giftig sjokk-syndrom i tampongkassene våre - delvis fordi tilfeller av giftig sjokk sjelden kommer til nyheten i disse dager. Men vi var ikke alltid så blasé om det livstruende sykdommen toksisk sjokksyndrom, eller TSS. Tidlig på 80-tallet fikk en økning i tilfeller knyttet til sterkt absorberende tamponger overskriftsnyheter, og toksisk sjokksyndrom ble vanlig kjent for tampongbrukere.

Når tampongprodusentene justerte absorpsjonen til sikrere nivåer, reduserte rapporter om giftig sjokksyndrom, og for de fleste av oss falt sykdommen av radaren vår. Problemet er å avvise giftig sjokk syndrom som en sykdom fra fortiden eller noe som aldri vil skje, er risikabelt.

Selv om forekomsten av menstruell TSS i løpet av årene har falt fem ganger ned til 2 til 3 tilfeller per 100.000 kvinner, har den ikke forsvunnet, sier Patrick M. Schlievert, Ph.D., professor i mikrobiologi og immunologi ved University of Iowa. Carver College of Medicine i Iowa City, Iowa. Det er fortsatt mange dødsfall forbundet med de to typer giftige sjokksyndromer.

Tamponger kan ha kastet giftig støt i søkelyset, men mangel på bevissthet har fått mange til å tro at tamponger alene forårsaker sykdommen. Ikke tilfelle. En rekke scenarier kan føre til giftig sjokk-syndrom, og hvem som helst kan bli et offer. Mer grunn til å være på vakt: Fordi giftig sjokk-syndrom ikke er vanlig, kan helsepersonell ikke umiddelbart kjenne igjen tegnene; med denne tilstanden, vil du ikke kaste bort tid. Den beste måten å beskytte helsen din på? Bli kjent med giftig sjokk syndrom og dets symptomer. For sikkerhets skyld.

Hva er Toxic Shock Syndrome?

Denne potensielt dødelige sykdommen starter vanligvis med en infeksjon av en bakteriestamme som frigjør potente giftstoffer i blodet. immunforsvaret ditt reagerer på disse giftstoffene med en massiv overaktivering som resulterer i symptomene på giftig sjokksyndrom, forklarer Dr. Schlievert. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan kroppen din miste evnen til å pumpe blod ordentlig på grunn av kapillærlekkasje, noe som kan føre til sjokk, amputasjon, multiorganavstenging og død.

Det er to typer bakterier som vanligvis forårsaker giftig sjokk syndrom: Staphylococcus aureus, ofte kalt staph, og gruppe A streptokokker, kjent som strep.

Enhver dag kan vi bære staph rundt i nesen (og andre slimhinner), på huden vår og andre områder på kroppen uten dårlig effekt, men med riktig miljø kan en toksinproduserende stamme av staph aureus spiral inn i stafylokokk toksisk sjokk syndrom hos de som er utsatt.

Staphylococcus aureus er vanligvis gjerningsmannen bak menstruelt toksisk sjokk-syndrom, når symptomer oppstår innen tre dager etter starten eller slutten av menstruasjonen, og er forbundet med tampongbruk. (Staph kan også føre til ikke-menstruell TSS på et infeksjonssted, inkludert kirurgiske sår, forkjølelsessår og luftveiene etter influensa.) Staphylococcal toxic shock syndrom har omtrent 3% dødelighet.

Streptokokk-toksisk sjokk-syndrom er mer aggressivt - og mer dødelig: bare omtrent halvparten av de diagnostiserte overlever. Det kan følge hvilken som helst infeksjon - strep hals, en postpartuminfeksjon, cellulitt - og har vært assosiert med nekrotiserende fasciitt, ​​ofte kalt kjøttetende sykdom, sier Dr. Schlievert.

Giftig sjokksyndrom Årsaker

Ikke alle er utsatt for giftig sjokk-syndrom. Omtrent 80 prosent av menneskene i dette landet utvikler antistoffer mot giftstoffene, noe som gir beskyttelse mot sykdommen, sier Dr. Schlievert.

For de 20 prosentene som er utsatt (fortsatt et stort antall), kan du få giftig sjokk-syndrom:

Med menstruelt toksisk sjokk syndrom er bruk av tampong av noe slag forbundet med risiko, men høyabsorberende tamponger er større og introduserer og fanger mye oksygen i skjeden, sier Dr. Schlievert. Jo større tampongen er, desto mer oksygen introduserer den i det vaginale miljøet. Det oksygenet, sier Dr. Schlievert, hjelper staph-bakterier med å skape giftstoffer som forårsaker giftig sjokksyndrom. (Studier har funnet at menstruasjonskopper kan utgjøre det samme problemet.)

Utenom menstruasjonsrelatert TSS kan toksisk sjokksyndrom utvikle seg på toppen av en annen infeksjon, for eksempel influensa, infeksjoner knyttet til fødsel og bihulebetennelse. Eller du kan bli utsatt for strep eller staph, selv om forurensede overflater, for eksempel dagligvarevogner, eller ofte gjennom nærkontakt med en annen person som bærer feilen, sier William Schaffner, en spesialist i smittsomme sykdommer ved Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, Tennessee. Han bemerker at barna ofte er smittet med gruppe A strep. Spormengder av vanskelige bakterier kan invadere blodomløpet gjennom et brudd i huden din, enten det er et brannskader, kutt eller kirurgisk sted.

Vanlige Toxic Shock Syndrome Symptomer

Progresjonen og symptomene på giftig sjokk syndrom varierer noe mellom mennesker og kan avhenge av om du har stafylsyre eller streptoksisk sjokk syndrom. Strep TSS kan utvikle seg i løpet av timer, mens staph TSS kan ta dager til topp, sier Dr. Schlievert. I de tidlige stadiene kan symptomer på giftig sjokk syndrom forveksles med influensa. Se etter disse vanlige tegnene på giftig sjokk syndrom:

• Høy feber
• Svimmelhet ved stående som vedvarer (på grunn av lavt blodtrykk)
• Oppkast
• Diaré
• Achiness
• Desorientering
• Hudutslett som ser ut som solbrenthet og som over tid kan føre til hudskalling på håndflatene og sålene
• Røde, betente øyne
• Intens smerte på stedet for et infisert sår (med strep)

Hvordan forhindre TSS

I løpet av menstruasjonsperioder, bruk minst mulig absorberende tamponger, og bytt dem hver 4. til 8. time; altfor hyppige endringer kan introdusere mer oksygen som fremmer giftstoffer, men å legge tamponger for lenge oppmuntrer til gjengroing av bakterier. Prøv å alternere pads og tamponger, og velg pads for bruk over natten.

God hygiene med hyppig håndvask og tørking av potensielt forurensede overflater kan redusere risikoen, sier Dr. Schaffner. Hold eventuelle sår rene og tildekket, og se etter tegn på infeksjon. Å få influensa-skuddet ditt minimerer ikke bare sjansene dine for den ekle virusinfeksjonen, men også for å få en sekundær staph-infeksjon som lager giftstoffer, advarer Dr. Schlievert.

Hva du skal gjøre hvis du tror du har TSS

Hvis du mistenker giftig sjokksyndrom, er det viktig å oppsøke en helsepersonell - primærhelsetjenesten, en akuttmottak eller en legevakt - så snart som mulig. Som med en hvilken som helst smittsom sykdom, jo ​​raskere du blir behandlet, desto mer sannsynlig vil du ha gode resultater, sier Dr. Schaffner. Hovedbehandlingen for TSS er antibiotika for å drepe staph eller strep, så det produseres ikke mer gift. Deretter håndterer vi eksisterende symptomer med god støttende pleie på sykehuset, siden pasienter ofte er alvorlig syke med flere organer berørt.

Å kjenne symptomene og antyde muligheten for giftig sjokksyndrom når du søker medisinsk behandling kan føre til en raskere diagnose. Det er et livreddende trekk.