Den som kom med uttrykket for å legge fornærmelse mot skaden, kan ha vært på besøk på legevakt. ERs kan være kaotiske steder, befolket av så mange forvirrede pasienter og travle medarbeidere som svinger med ukjente former som bare å komme deg gjennom en kan legge til en bankende hodepine og dårlig humør til listen over sykdommer. For å gjøre opplevelsen mindre av en prøvelse, Virkelig enkelt spurte 10 akuttmedisinske spesialister om å svare på de vanligste ER-problemene, fra hvordan man navigerer i et overfylt venterom til hvordan man får oppmerksomhet fra overbelastede leger. Med deres innsidemetoder under beltet (eller sykehuskjolen), bør du komme bort fra ditt neste besøk med minst sunn fornuft intakt.

Er det bedre å gå til ER i ambulanse eller med bil?

Når du har smerter i brystet, kortpustethet, svakhet, endret mental status eller ukontrollert blødning, må du ringe 911, sier ER-sykepleier Connie Meyer. Ambulansearbeidere (akuttmedisinske teknikere eller EMT-er) er dyktige i livsstøttende teknikker og vil ringe fremover og varsle ER om å sette opp nødvendig utstyr ― spesielt nyttig for hjerneslag og hjerteinfarkt. I disse tilfellene vil de to minuttene du sparer i en bil ikke oppveie fordelen med å ha kvalifisert personell underveis, råder internist Marc K. Siegel.

For ikke-livstruende skader (en brukket hånd, en liten såring), må noen kjøre deg. I slike tilfeller er det ikke raskere å komme med ambulanse, sier Meyer.

Hvilken ER skal du gå til?

hvordan sette en riktig stedsetting

• EMT vil trenge en kritisk pasient til nærmeste ER. Men hvis du skal med bil, vil du planlegge noe på forhånd. Spør din primærlege om de beste ER-ene i byen din. Noen er kjent for å behandle traumetilfeller (forbrenning, forgiftning), mens andre kan ha spesialister på vakt eller tilby testing som ikke er allment tilgjengelig.
• Finn også ut hvilke sykehus som dekkes av forsikringen din og hvor dine egne leger har innrømmelsesrettigheter. Det sykehuset vil ha tilgang til journalene dine, noe som kan påskynde behandlingen. Til slutt kan du se på sykehusets rangeringer på nettstedet til US Department of Health and Human Services ( hospitalcompare.hhs.gov ).

Hva skal du ha klar i en nødsituasjon?

Det enstemmige svaret fra medisinske eksperter: rask tilgang til din medisinske bakgrunn, som de sier er avgjørende for best mulig pleie. Foruten et forsikringskort, bør du bære et medisinsk kort i lommebokstørrelse som gir en kort og grundig redegjørelse for bakgrunnen din. (Lær hvor du skal gå for å opprette en på realsimple.com/er.) Hold den bak førerkortet; hvis en pasient ikke er i stand til å snakke, vil ambulansepersonell alltid se gjennom en lommebok. Her er hva som skal være på kortet.

• En liste over reseptbelagte og reseptfrie medisiner, inkludert doser, hyppighet og eventuelle nylige endringer i dem, pluss en liste over eventuelle urtetilskudd eller vitaminer du tar.
• Allergier, selv for å kontrastfarge eller latex.
• Enhver større operasjon du har hatt.
• Legenavn og telefonnumre.
• Kontaktnumre for deg og din helsepersonell eller pårørende.

Hva skjer hvis barnet ditt eller eldre foreldre går til ER når han eller hun er sammen med en omsorgsperson?

• I en livstruende situasjon vil legevaktpersonell alltid prioritere behandling av pasienten. Men når pasientens tilstand ikke er kritisk, kan et barn eller en eldre person som blir brakt inn av en omsorgsperson, finne en redusert forsinkelse av behandlingen hvis omsorgspersonen har et godkjent skjema for samtykke til behandling som er signert av deg. Nettstedet til American College of Emergency Physicians tilbyr et utskrivbart skjema for behandling av barn på emergencycareforyou.org . For en eldre forelder bør omsorgspersonen ha tilgang til et juridisk dokument som kalles et forskuddsdirektiv. Dette skjemaet fungerer som en kombinert varig fullmakt for helsevesen og en levende vilje. Du kan skrive ut et forhåndsdirektivskjema på nettstedet til American Academy of Family Physicians ( aafp.org ; to vitners underskrifter kreves).
• Hvem er alle menneskene i ER?

Det er vanlig å føle at du blir blandet langs en produksjonslinje. Her er hvem du sannsynligvis vil møte i rekkefølge ved neste besøk.

• Greeter. En ikke-medisinsk medarbeider som kan spørre hvilken hjelp du trenger og videreformidle denne informasjonen til triagesykepleieren.
• Brystsykepleier. Personen som tar dine vitale tegn (temperatur, puls, blodtrykk, pustefrekvens) og bestemmer din plass i linjen basert på tilstanden din og alvorlighetsgraden.
• Registrering kontorist. Personen med utklippstavlen som tar ned personlig informasjon (navn, alder, adresse, forsikringsdetaljer) for å generere medisinske poster og ID-armbånd og etiketter for tester.
• Primærsykepleier. Poenget ditt når du er tatt opp. På ordre fra legen kan primærsykepleieren ordne deg med røntgen eller blod- og urintester og gi deg medisiner.
• Legevakt. Legen som spretter fra pasient til pasient som en god servitør på en travel restaurant, sier lege Mark Marokko, direktør for akuttmedisin i Los Angeles.
• Beredskapstekniker. Han eller hun hjelper sykepleiere, lager ER og hjelper med å transportere pasienter mellom avdelinger.
• Pasientadvokat. Vanligvis en sosialarbeider eller en sykepleier som er dyktig i mekling. Denne personen kan sirkulere gjennom venterommet med jevne mellomrom for å sikre at ingen pasienter blir oversett. Advokaten kan hjelpe til med å plassere pasienter i oppfølgingsprogrammer og fasiliteter.

Er det noen snarveier for å komme raskere inn og ut?

Hvis du med snarvei mener du hoppekøer, så nei. ERs er demokratiske, sier J. Stephen Bohan, en legevakt i Boston. Pasienter beveger seg i henhold til alvorlighetsgraden av skaden eller sykdommen. Hvis du har en ikke-kritisk nødsituasjon og kan velge et tidspunkt å gå, velger du 4 AM. til 09:00, vanligvis den roligste perioden, og unngå topptidene fra kl. 12 til 22. Noen sykehus har akuttmottak / fastklinikker for pasienter som trenger øyeblikkelig hjelp, men som bare har mindre sykdommer eller skader som ikke krever sykehusfasilitetene på legevakten. Sjekk ucaoa.org for en liste over akuttsentre etter stat.

hvordan du rengjør hårbørstebust

Hva er den beste måten å ta til orde for deg selv? Hva er den verste måten?

Vær rolig, men vedvarende og påståelig, sier akuttlege Linda Lawrence. Det er OK å være et (høflig) knirende hjul hvis dine behov ikke blir dekket. Hvis nærmeste medarbeider ikke kan hjelpe deg, kan du be om å snakke med helsesøsterlederen. Hvis du fremdeles ikke gjør noe, kan du be om navnet på pasientadvokaten.

For å få mer oppmerksomhet fra personalet, aldri :

• Vær frekk eller krigførende. Dette kan føre til ekstrem harme i staber som Siegel beskriver som overarbeidet og stresset.
• Løgn eller overdriv symptomer. Dette vil gjøre det vanskeligere for legen din å stille en diagnose og kan føre til unødvendig testing og skade.
• Ring 911 fra venterommet (ja, det skjer).

Hva gjør du hvis tilstanden din forverres mens du venter?

Snakk ut. Gå til sykepleieren (noen ganger den eneste medisinske medarbeideren du har tilgang til på venterommet) eller den ansvarlige legen og be ham eller henne om å gjenta vitaliteten din fordi du føler deg verre.

Når du blir sett av legen, hva slags informasjon bør du frivillig?

Hvis du har medisinskortet i lommebokstørrelse, er du allerede et skritt foran. Ikke rediger; gi en fullstendig historie om hvordan symptomene begynte, hva som påvirket dem, og all annen informasjon du føler kan være relevant. (For eksempel er du kvalm. Var du nylig utenfor landet? Spiste du noe uvanlig? Eller har du vondt i siden. Ble du noen gang diagnostisert med nyrestein eller cyster på eggstokkene?) Noen ganger pasienter, spesielt tenåringer, musling når familie og venner er til stede, så ikke bli overrasket om en lege ber andre om å gå ut mens han snakker med pasienten privat.

Hvordan vil du vite om du bør se en spesialist?

ER-legen vil fortelle deg det, men du kan alltid spørre. Hvis du for eksempel har et brukket håndledd, kan du spørre: Tror du at en ortopedisk kirurg kan ha en rolle her? Sykehus har spesialister på vakt, men hvis en ikke er tilgjengelig og situasjonen din ikke er kritisk, må du kanskje se en etter at du er utskrevet.

Hva bør du gjøre hvis legene presser på for løslatelse og du ikke føler at du eller familiemedlemmet ditt er klar til å dra?

hva er den beste oppvaskmiddelet

Selv om overbefolkning er et reelt problem, er ER-er forsiktige med å ikke skyve folk ut av døren. Be den behandlende legen om å vurdere saken på nytt. Hvis du fremdeles er uenig, be om å se pasientadvokaten.

Hva bør du spørre legen før du reiser?

Be om kontaktnumre i tilfelle du føler deg dårligere senere. I tillegg gir de fleste sykehus deg en snøstorm av papir om tilstanden som førte deg dit, pluss fortrykt hjemmehjelpsinstruksjoner som de kan endre med detaljene, som advarselsskilter om at du ikke heler ordentlig. Både du og en annen person bør granske instruksjonene og søke nødvendig avklaring fra den behandlende legen eller sykepleieren før de drar, selv om de hyser deg ut av rommet ditt. Ikke vær redd for å stille spørsmål som: Hvor lenge skal jeg ta medisinen min? Hva er de mulige bivirkningene? Vil det forstyrre andre stoffer? Hvilke aktiviteter bør jeg unngå? Når og med hvem følger jeg opp? Å ha en bedre forståelse av sykdommen som førte deg inn, pluss oppfølgingsbehandlingen det krever, vil øke sjansene for at du ikke trenger å reise tilbake.