Helsevesen er praktisk talt et eget språk. Faktisk er det så komplisert at mer enn halvparten av amerikanske forbrukere ikke forstår det grunnleggende, ifølge en undersøkelse fra 2017 fra forskningsfirmaet Accenture . For disse menneskene er det en kamp for å administrere legeavtaler, dekode regninger, velge forsikring og maksimere fordelene.

Det er definitivt et ferdighetsnivå for å administrere helsevesenet vårt. Problemet er at det er noe vi aldri blir lært hvordan vi skal gjøre, sier Sana Goldberg, RN, forfatter av Hvordan være pasient ($ 12; amazon.com ). Systemet har blitt stadig mer komplisert og belastet. Det meste av tiden, legger hun til, samhandler vi med leger og forsikringsselskaper når det er et problem - til og med en nødsituasjon - som kan føre til raske beslutninger. Legg til barn eller kjære du bryr deg om, og det er nok til å få hodet til å snurre.

Å dedikere tid og hodeareal til organisering og planlegging kan sette deg opp til å nærme helsevesenet som forebyggende snarere enn reaktivt, sier Goldberg. Det kan lønne seg for trivsel og sinnsro. Her er noen ideer for å forenkle helsen din i høst.

RELATERT: Hvordan kutte venterommet på halvparten - pluss andre legekontor snarveier du vil ønske du visste tidligere

1. Lag en helsebok.

Alle trenger det Goldberg kaller en helsebok, en notisbok viet til å kontrollere kaoset med helseinformasjonen din. Ta notater under legeavtaler, lis opp spørsmål til leverandøren din, og skriv ned handlingsplanen som er diskutert med legen din, anbefaler hun. Avhengig av hvor mye informasjon du trenger å spore, kan du også gjøre dette i notatappen på smarttelefonen din. Det viktigste er at det hele er på et praktisk sted. Hvis du administrerer helsevesenet til andre familiemedlemmer, kan du bruke en notatbok med en egen seksjon for hver person.

familieselskapsspill for alle aldre

2. Gjennomgå forsikringen din.

Hvis du kjøper en plan på Helseforsikringsmarkedet Vær oppmerksom på at åpen påmelding for 2020 starter 1. november og i de fleste stater slutter 15. desember. Ta deg tid til å sammenligne tilgjengelige planer: Les sammendraget av fordeler og ring leverandører (både eksisterende og potensielle nye) for å sikre at de være i nettverket neste år, sier Cheryl Fish-Parcham, direktør for tilgangsinitiativer ved Familier USA , en ideell organisasjon dedikert til å forbedre helsetjenester tilgang og rimelig pris. Finn alltid planen din gjennom health.gov, sier hun. Dessverre er det mange uoffisielle nettsteder som ser legitime ut, men som selger planer som ikke overholder Affordable Care Act, noe som betyr at dekningen kan være dyp, forklarer hun. I tillegg, hvis du trenger hjelp, kobler health.gov til agenter, meglere og personell som er opplært i å hjelpe folk med registreringsbeslutninger. Siden Finn lokal hjelp vil lede deg til rett sted.

3. Sammenlign kostnadene.

Visste du at mange forsikringsselskaper tilbyr verktøy online (eller via en app) for å sortere prisene på behandlinger og prosedyrer? Få mennesker gjør det. De fleste bruker ikke verktøyene som er tilgjengelige for å sammenligne, sier Adam Beck, visepresident for helsepolitikk for arbeidsgivere i advokatorganisasjonen. Amerikas helseforsikringsplaner . Du kan sammenligne kostnadene for tjenester fra flere leger eller fasiliteter på planen din for å få best mulig avtale. Disse verktøyene kan også bidra til å beregne utgifter til lommer.

4. Fleks FSA.

Hvis dekningen inkluderer en fleksibel utgiftskonto, legger du penger inn i en skattefri konto. De pengene kan brukes til utgifter som medbetaling, resepter og egenandeler. Fordi FSA er bruk-eller-tap-det-kontoer, kan du finne ut hvor mye du har spart, og sjekke med FSA-administratoren din om når og hvordan midlene må brukes. (Noen planer krever at du bruker pengene innen utgangen av året, andre gir en avdragsfri periode, og noen lar deg overføre midler til neste år.) Arranger behandlinger uten omkostninger (for eksempel kjeveortopedi) eller gå til fsastore.com, som selger FSA-kvalifiserte produkter. Den er fullpakket med overraskende funn, inkludert solkrem, innleggssåler, babymonitorer, kvisebehandlinger og lesebriller.

5. Samle medisinske journaler.

Dette er like mye eiendommen din som drakten du dro av hos renseriet, sier Leslie D. Michelson, grunnlegger, styreleder og administrerende direktør i helsevesenet. Privat helseledelse og forfatter av Pasientens lekebok ($ 13; amazon.com ). Etter å ha fylt ut en HIPAA-utgivelse på legekontoret (og muligens betale et gebyr, avhengig av praksisens regler), vil du motta en bunke papirer. Gå gjennom dem og lag et sammendrag av disse viktige delene av informasjonen, sier han: datoer for vaksinasjoner og operasjoner, pågående behandlinger og sykehusinnleggelser. Skann dokumentet til telefonen. Neste gang noen på legekontoret ber om medisinsk historie, tar du ut telefonen og spør om du kan sende dette dokumentet via e-post slik at de kan skrive det ut. Å ha denne informasjonen i din besittelse og alt på ett sted vil gi deg tillit til å få tilgang til helsevesenet og gi legene den kritiske informasjonen de trenger for å behandle deg best, sier han.

6. Vekk medisinene.

Virkeligheten med å se flere leger og spesialister er at omsorgen din kanskje ikke blir koordinert. Betydning, det kan hende at din primære omsorgsperson kanskje ikke vet navnet og dosen på skjoldbruskmedisinen som din endokrinolog foreskrev. Og du husker kanskje ikke toppen av hodet. For enhver avtale, rund opp flaskene med medisiner og kosttilskudd (inkludert vitaminer) du tar, kast dem i en pose og ta med deg posen. Som lege synes jeg det er enklest. Noen ganger er det som er oppført i filen din annerledes enn det du tar, sier Danielle Ofri, MD, PhD, et fakultetsmedlem ved NYU School of Medicine og Bellevue Hospital i New York City og forfatter av Hva pasienter sier, hva leger hører ($ 13; amazon.com ). Legene dine kan også vurdere å effektivisere medisinene dine hvis noe er overflødig eller forårsaker interaksjoner eller bivirkninger.

7. Bruk kraften til portalen.

Mange legekontorer bruker en medisinsk portal, som f.eks MyChart , for å samle data om tidligere besøk, testresultater og kommende avtaler. Hvis din bruker dette eller et lignende system, har du flaks. Det er fordi det vanligvis har en hendig meldingsfunksjon for medisinske spørsmål og forespørsler som ikke er vanlige: Du kan avklare noe etter en avtale, stille et spørsmål du har glemt når du ansikt til ansikt med legen din, få mer informasjon om et blodprøveresultat, be om et henvisning, eller vær oppmerksom på at resepten din trenger påfyll. Det kan være en effektiv måte å få den hjelpen du trenger, sier Goldberg.

8. Be om hjelp på forhånd.

Bytte forsikringsselskaper på en arbeidsgiverplan? Spør HR-avdelingen din om bedriften din har en pasienthelseforkjemper for å svare på spørsmål om overgangen, sier Beck. Eller ring forsikringsselskapets hotline og snakk med en kundeservicemedarbeider. Spør hvordan du skal overføre resepter, finne leger eller sørge for at pågående behandling fortsetter uten avbrudd. Det er en misforståelse at helseplaner vil styre deg bort fra pleie, sier Beck, men de vil heller at du tar vare på ting på forhånd enn å ha problemer senere.

9. 411 din familie.

Hvert husstandsmedlem skal ha et instruksjonsark, en 411 for helsen. Skriv ned tilstander (astma, diabetes, høyt blodtrykk), medisiner, legetall og utgivelser (for eksempel tillatelse til å administrere en autoinjektor til adrenalin om nødvendig). Laminer laken og fest dem på kjøleskapet ditt. Stopp kopier i bilen og barnas ryggsekker også. Det er for andre omsorgspersoner, beredskapspersonell - og deg. I en nødssituasjon tror du at du vil være i stand til å levere den informasjonen, men hvorfor stole på minnet ditt i det øyeblikket? sier Michelson. Dette sørger for at alle får omsorgen de trenger.

Lær Lingo

Mennesker som forstår grunnleggende helsevesenets vilkår har en tendens til å ta bedre økonomiske og medisinske beslutninger, og de sparer også tid ved å ringe færre til forsikringsselskapenes kundeserviceavdelinger, sier Jean-Pierre Stephan, administrerende direktør for helsefrontkontor og forbrukerinnsikt og vekst på Accenture. Gjør deg kjent med de fem vilkårene nedenfor - eller til og med lagre dem i et notat på telefonen.

• Premium: Beløpet du betaler for helseforsikringen hver måned.
• Egenandel: Beløpet du betaler for dekket helsetjenester før forsikringsplanen din starter.
• Sambetaling: Et fast beløp du betaler for en dekket helsetjeneste (si $ 25 per besøk).
• Samforsikring: Andelen av kostnaden for en dekket helsetjeneste du betaler etter at du har betalt egenandelen (f.eks. 20 prosent av kostnadene).
• Maksimalt uten lomme: Det meste du må betale for dekket tjenester i et planår.

Gjør sans for Medicare

Hvis du eller et familiemedlem er kvalifisert for Medicare, gjør det til en vane å gjennomgå planer hvert år under den åpne Medicare-registreringen (i år er det 15. oktober til 7. desember), foreslår Seema Verma, administrator ved Senter for Medicare & Medicaid Services . Disse verktøyene vil hjelpe.

Hva er dekket app (gratis; iOS og Android)
Du kan slå opp om Medicare dekker en tjeneste, noe som kan eliminere behovet for å ringe 800-nummeret. Du kan til og med bruke den på legekontoret for en rask sjekk mens du planlegger omsorg, sier Verma.

Fremgangsmåte Prisoppslag
Dette verktøyet forteller deg om det er billigere å få utført en prosedyre på sykehusavdeling eller et ambulant kirurgisk senter, basert på nasjonale gjennomsnittspriser.

Plan Finder
Hvis mamma vil endre planer, eller hvis du ikke er sikker på at hun har riktig dekning, kan du se etter Plan Finder-verktøyet som startes i høst. Den sammenligner planer basert på beliggenhet og viser ekstra fordeler og priser. En kul funksjon: Når du logger på, samler verktøyet kravdataene dine og gir forslag til en Rx-liste. Når du klikker på reseptene du vil legge til, får du muligheter for en reseptbelagt plan (del D), sier Verma.