Når du har et godt forhold mellom lege og pasient, vet du det bare. Du føler deg som om du jobber som et team - du er partnere i helsevesenet ditt, sier Judy Cook, MD, en mangeårig pasientadvokat og forfatteren av Å dø eller ikke dø: Ti triks for å få bedre medisinsk behandling ($ 18, amazon.com ). For din del er du ærlig om helseproblemene dine, du møter opp til avtaler i tide, og du følger instruksjonene nøye. Legen din ser deg raskt og så lenge du trenger. Hun snakker og lytter til deg med respekt, diagnostiserer sykdommene dine ved det første klare tegnet, og, viktigst, får deg til å føle deg bedre så snart som mulig. Med en god lege forlater du alltid kontoret og føler at hun bryr seg om deg, sier Joseph J. Pinzone, MD, administrerende direktør og medisinsk direktør for Amai Medical and Wellness Practice, i Santa Monica, California.

Så passer dine erfaringer med allmennlegen din til denne beskrivelsen? Hvis ikke, er du ikke alene. Ifølge en studie fra det globale markedsføringsfirmaet Léger – The Research Intelligence Group fra 2011 og dataanalyse programvareutvikler SSI, sier omtrent to tredjedeler av pasientene over hele verden at de er misfornøyde med legene sine, enten de er primærleger eller spesialister. Men mange holder seg med dem uansett, ofte fordi de antar at alle leger vil behandle dem på samme måte, de er bekymret for å fornærme legene sine, eller de er overveldet av ideen om å finne noen nye, sier Jenny Giblin, en medisinsk familie terapeut ved Upstate Golisano Children's Hospital, i Syracuse, New York. Og det er synd, for en god lege, en som fungerer som din advokat, er viktig for ditt velvære. Når du tar kontroll over hvem legen din er, tar du kontroll over helsen din og du forbedrer livskvaliteten din, sier Giblin. Her en strategi fra eksperter og leger for å skape et forhold som fungerer.

Trinn 1: Gi uttrykk for bekymringene dine

Hva er det med legen-pasient-dynamikken din som ikke føles riktig? Hvis det er noe øyeblikkelig og uhyggelig (for eksempel foreskrev han medisiner som han glemte at du er allergisk mot), fortsett til trinn 2. Hvis det er en vanlig klage, adresser den på din neste avtale slik at han har sjansen til å lage ting Ikke sant. Hvis jeg gjør noe galt, vil jeg vite det, sier Cook. Du kan for eksempel si at jeg er for opptatt til å ta en pille tre ganger om dagen. Kan du tilby et alternativ? Eller hva kan jeg gjøre for å bli sett i tide? Hvis legen din synes villig til å forbedre saken, kan du bestemme deg for å holde deg fast. Tross alt er det fordelene å bo hos noen som kjenner din medisinske historie. En samtale kan hjelpe dere begge til å komme over en misforståelse, sier Cook. I noen tilfeller kan det til og med være forskjellen mellom perfunctory care og en enestående, langsiktig forbindelse.

hvordan rengjør du hvite lerretssko

Trinn 2: Avslutte forholdet

Ikke fornøyd med hvordan samtalen gikk, eller vet du rett og slett at du er klar til å dra? Hvis du har en kronisk tilstand som krever hyppige avtaler, kan det være lurt å hoppe til trinn 3 og finne en ny lege før du forlater den gamle. Men hvis du har relativt god helse, kan du bare gå videre. Og ikke føl deg skyldig i det: Mange allmennleger ser nærmere 100 pasienter i uken, så han legger kanskje ikke engang merke til fraværet ditt. Sier David G. Borenstein, MD, en klinisk professor i medisin ved George Washington University Medical Center, i Washington, D.C., Hvis jeg hører at en pasient har dratt, er jeg skuffet, men ikke overrasket. Jeg antar vanligvis at forsikringen deres endret seg. Så det er bare å ringe til kontoret og finne ut den beste måten å få tak i postene dine (dette er din rett), eller få dem overført til din nye lege når du har funnet en.

Hvis du føler at du trenger å fortelle legen din at du reiser (for eksempel hvis du har en kronisk tilstand eller har hatt et langvarig forhold), kan du ringe resepsjonen, forklare situasjonen og spørre hvordan legen foretrekker å håndtere det. Han kan planlegge en telefonsamtale eller til og med en personlig prat.

Trinn 3: Finne noen nye

Det er mange kandidater, men å nøle med det beste krever godt, gammeldags beinarbeid, for ikke å nevne noe sleuthing.

Spør rundt. Selv om det er fristende å raskt ringe opp det øverste navnet som vises på en liste over beste leger, slår ingenting førstehåndskunnskap fra folk du kjenner godt. Så spør familie og nære venner om de vil anbefale sine egne fastleger. Vurder også å be om anbefalinger fra helsepersonell som du er fornøyd med - for eksempel hudlege eller fødselslege. De kan foreslå folk som praktiserer med samme filosofi. Uansett hvem du ber om henvisning, finn ut årsaken bak tilfredsheten. Er det legens medfølelse? Hans ekspertise? Hans tilgjengelighet? Spør deg selv om disse egenskapene samsvarer med det du ønsker å se hos legen din.

Gjør din forskning. Du har navn. Sjekk nå legitimasjonen. Ofte finnes disse på legens nettside, på ZocDoc.com (som inkluderer bekreftede anmeldelser), og kl Healthgrades.com (som inneholder undersøkelsesbaserte rangeringer). Spesielt, finn ut om:

• Styresertifisering: Selv om alle leger må være lisensiert i staten der de praktiserer, har en lege som er styresertifisert frivillig gjennomgått en streng prosess med ytterligere testing og peer-evaluering og anses å ha et høyere nivå av kompetanse innen sitt sertifiseringsområde. Hvis legestyrets status ikke er nevnt på ovennevnte nettsteder, kan du søke etter navnet hans på certificeringmatters.org , et gratis nettsted som drives av American Board of Medical Specialties.

• Alder: Gode ​​leger kommer i alle aldre, men forskjellige aldre kan gi forskjellige fordeler. For eksempel foretrekker du kanskje yngre leger fordi de pleier å være mer tilgjengelige, siden de fremdeles bygger en liste over pasienter. Du foretrekker kanskje en eldre lege som er mer erfaren. Eller du kan koble deg best til en lege fra din egen generasjon.

• Publiserte artikler: Faglige papirer er vanligvis ikke en del av legenes stillingsbeskrivelse, med mindre han også har en universitetsstilling. De mener heller ikke at en lege vil ha gode mennesker eller diagnostiske ferdigheter. Men nylige artikler betyr at han er oppdatert på behandlinger som gjelder sitt fagområde, noe som kan være viktig hvis du har en kronisk tilstand, for eksempel diabetes eller en autoimmun lidelse. (Selvfølgelig er en sterk forskningsbakgrunn mindre relevant hvis du bare leter etter noen som skal behandle sår hals hver gang på en stund.) Du kan ofte finne legevitenskapelige artikler på nettstedet hans. Hvis ikke, skriv navnet hans inn pubmed.gov , en database med sammendrag og artikler om medisinske emner.

Intervju toppkonkurrenten. Ring resepsjonen og be om en informasjonsprat på kontoret. (Hvis legen ikke gir en, kan det være lurt å gå videre til en som gjør det. Eller hvis du ikke har noe imot, la vurderingen komme til ditt første besøk.) Vær oppmerksom på hvordan han snakker til deg. Kan du ha en samtale, eller føles det som om han snakker til deg? Føler du deg komfortabel med å stille spørsmål? Anita Varkey, MD, en internist og en klinisk lektor i medisin ved Loyola University Health System, i Chicago, foreslår også å spørre om legen har et nettverk av etablerte spesialister som han henviser pasienter til og på hvilket sykehus han har innrømmet privilegier. (Når du kommer hjem, kan du undersøke sykehusets omdømme på Healthgrades.com .) Det er også verdt å spørre hvem som vil fylle ut for ham når han er borte. Hvis det er vanskelig å pendle, finn ut hvilke tjenester som er tilgjengelige på kontoret. Du foretrekker kanskje en praksis der blodprøver og røntgen blir gjort internt, slik at du ikke trenger å reise til et annet anlegg for dem. Før du reiser, kan du spørre resepsjonen om typiske ventetider og hvor raskt du kan få en avtale hvis du er syk.

Trinn 4: Hold forholdet sterkt

Disse retningslinjene vil ikke bare forhindre misforståelser, men også hjelpe legen din til å gjøre sitt beste.

Vær realistisk med hensyn til tiden du trenger. Hvis du har en lang liste med problemer å diskutere, kan du planlegge en avtale som er lengre enn de vanlige 15 minuttene.

Kom forberedt på besøk. Skriv ned hva du vil adresse, slik at du ikke glemmer det. Ta med en liste over alle medisinene du tar (inkludert reseptfrie); Legg også merke til doseringen og hvor ofte du tar dem.

Beskriv tydelig grunnen til at du er der. Med mindre du har en regelmessig kontroll, må du være så spesifikk som mulig om problemet du er der for, og nevne tidssekvensen for når du la merke til problemet og hva du gjorde for å avhjelpe det på egen hånd. Behandle det som et forretningsmøte med en agenda, sier Joseph J. Pinzone, M.D. Tross alt er et lege-pasientforhold en toveis gate. Hvis du respekterer hans tid og krefter, vil han sannsynligvis gjøre det samme for deg.

5 vanlige tegn på at du trenger en forandring

1. Legen din skreddersyr ikke anbefalinger for livet ditt. Fastlegen din bør ta deg tid til å forstå din daglige rutine og foreskrive behandlinger som passer det, sier Pinzone. Hvis du for eksempel sier at du ikke har råd til å bli med på et treningsstudio, bør hun foreslå en trenings-DVD, ikke en daglig yogakurs.

2. Han kjører alltid sent. Gjennomsnittlig ventetid for å oppsøke lege er 21 minutter, ifølge en undersøkelse fra 2012 Vitals.com , som gir informasjon om leger. Hvis legen din regelmessig lar deg vente lenger, og det forverrer deg, bør du vurdere å bytte. Det er sannsynligvis et problem med kontorets planleggingspolicy (for eksempel å ikke sette av tid til kriser), som ikke vil bli løst enkelt.

3. Hun skynder deg. Briser legen din gjennom en fysisk eller klarer ikke å spørre om du har spørsmål? Disse tidsbesparende taktikkene kan skade helsen din. En studie fra 2013 publisert i Tidsskrift for American Medical Association fant ut at nesten 50 prosent av diagnostiske feil på et primærhelsetjenestekontor var resultatet av eksamener som ble utført feil.

4. Kontoret er uorganisert. For eksempel kan de ikke finne en oversikt over testresultatene dine. Eller legen unnlater å ringe tilbake. Denne oppførselen er ikke bare irriterende, men gjør deg også sårbar for dårlig behandling.

5. Hun er arrogant. Legen din bør tilby kunnskapsrik veiledning, men også spørre om du er bekymret for behandlingen. Hun bør ta tvilen din på alvor, og du skal aldri føle deg dum med å stille spørsmål. Følelse av respektløshet kan forhindre at du får omsorgen du trenger, sier Pinzone.

Spør spesialisten din

For å vurdere de andre legene i livet ditt, gjelder fremdeles rådene om å slutte. Men noen få spesifikke spørsmål kan gi mer innsikt i deres arbeidsstil.

Hudlege
Spørsmål: Fokuserer du på medisinsk dermatologi eller kosmetisk dermatologi?

Hvorfor du bør spørre det: En av fem amerikanere vil få diagnosen hudkreft. En medisinsk hudlege kan være mer fokusert på å gjøre en grundig fullkroppsundersøkelse av huden.

Fødselslege-gynekolog
Spørsmål 1: Hvor stor prosentandel av leveransene dine i fjor var med keisersnitt?

Hvorfor du bør spørre det: Siden komplikasjoner er mer sannsynlige med en C-seksjon enn med en vaginal fødsel, bør en lege ikke være for rask å operere. Den nasjonale satsen er en av tre. Hvis legen din er høyere, kan du spørre ham om beslutningsprosessen.

Spørsmål 2: Hva synes du om østrogenerstatningsterapi for å behandle menopausale symptomer?

Hvorfor du bør spørre det: Det er ingen ensartet tilnærming. Østrogen kan være skadelig for noen og være nyttig for andre. Hvis legens svar er Dette er komplisert, er det en god innsats at han leverer virkelig personlig medisin.

Psykiater
Spørsmål: Hva er din behandlingsmetode?

Hvorfor du bør spørre det: Mange psykiatere er mer fokuserte på farmakologiske aspekter av spesialiteten. Hvis du vil at noen skal snakke gjennom problemer med, må du sørge for at legen er opplært i, og bygger sin praksis rundt, en atferdsbasert terapi.

bruker du bh med bralette