10 VIKTIGE HELSEAVTALER Å PLANLEGGE I 40- OG 50-ÅRENE

Ikke utsett disse viktige medisinske kontrollene og screeningene.

Folk har sine individuelle grunner til å unngå legekontoret - fra fulle timeplaner til frykt for det ukjente. Men medisinske eksperter gjentar at helsen din er din største ressurs, spesielt når du blir eldre, og at en avtale kan bevise forskjellen mellom liv og død.

«Med tiden som går, kan det komme ytterligere helseproblemer og behov. Å holde seg på toppen av medisinske besøk kan hjelpe deg med å holde styr på og adressere kroppslige endringer, og minimere risikoen eller komplikasjonene ved kronisk, svekkende sykdom, sier Janine Darby , MD, en dobbeltstyre-sertifisert lege i familie- og fedmemedisin.

Den gode nyheten er at det fortsatt er tid til å ta kontroll over helsen din. Her hjelper eksperter oss med å bryte ned de viktigste avtalene å gjøre – og holde – i starten i 40- og 50-årene, hva du kan forvente, hvordan du får det til å telle, og hvor ofte du bør besøke legen.

En rask merknad: Følgende anbefalinger er hentet fra medisinske studier, retningslinjer og meninger basert på publiseringstidspunktet. Vi foreslår at du konsulterer med helseforsikring og medisinske nettverk for å vurdere hvilke leverandører og behandlinger som passer for deg.

I SLEKT: 8 viktige helseavtaler du ikke bør hoppe over i 20- og 30-årene

Relaterte ting

en Generelt fysisk

Hva det innebærer: Under en generell fysisk, vil legen vanligvis gå gjennom en liste over subjektive spørsmål som tar for seg din familie, medisinske og kirurgiske historie, sammen med medisiner, allergier, atferd og eventuelle spørsmål du ønsker å stille. 'Å sjekke den mentale statusen til individet er også veldig viktig,' sier Dr. Darby.

Legen vil deretter utføre en fysisk vurdering av ditt hjerte, lunger, mage, øyne, ører, munn, muskelsystem, vekt, blodtrykk og blodprøver. 'Dette vil gi innsikt i ting som blodtelling, nyrefunksjon, leverfunksjon, elektrolytter og glukosenivåer, mens et lipidpanel også vil gi et bilde av godt og dårlig kolesterol,' sier hun. Hun bemerker at den fysiske undersøkelsen også kan bestå av ytterligere tarmkontroller, som syn, hørsel og skjoldbruskkjertelen, avhengig av individet.

Når du skal dra: Planlegg en fysisk undersøkelse med en primærlege hvert år, inkludert en prostataundersøkelse for menn som starter ved 40, råder Dr. Darby. Menn, merk deg: 'Besøk tidligere hvis du opplever problemer som kan være assosiert med prostatakreft, for eksempel redusert vannlatingsstrøm. En lege kan samarbeide med deg om en besøksfrekvens og behandlingsplan basert på din personlige historie og helse.'

to Vaksinasjoner

Hvorfor det er viktig: De fleste av skuddene dine vil finne sted før fylte 18 år, men Dr. Darby sier at du fortsatt ikke er ute av skogen når det gjelder visse forholdsregler. 'En stivkrampeforsterker vil hjelpe deg med å unngå kjevelås, som kan skyldes punkteringer eller skraper fra rustne spiker, tre og lignende gjenstander.'

For de 50 og over, anbefaler hun også vaksinasjon for Herpes Zoster (også kjent som helvetesild eller vannkoppevirus), som kan bidra til å bekjempe den økte alvorlighetsgraden av symptomene som følger med aldring. 'Immuniteten vår reduseres når vi blir eldre og smertene forverres,' sier hun.

Når du skal dra: Planlegg å besøke primærlegen din for å få en stivkrampeforsterker hvert 10. år, og konsultere en lege når du har en børste med bakteriefylte metaller eller andre materialer.

'Herpes Zoster-vaksinen er en engangssprøyte med to doser administrert med to til seks måneders mellomrom. Siden dette er et levende virus, vil jeg ikke anbefale det for noen som kan være svekket immunforsvaret, for eksempel noen som er gravide eller har blitt diagnostisert med HIV, sier Dr. Darby.

3 Diabetes screening

Hvorfor det er viktig: ' Mens USAs forebyggende arbeidsgruppe foreslår å ha en diabetesscreening så tidlig som 35, det er spesielt viktig for de i 40- og 50-årene, da risikoen for type 2 diabetes, spesielt, øker med alderen fra 45 år, sier Dr. Darby. Både type 1 og type 2 diabetes kan være arvelig, med type 2 ofte assosiert med dårlige spisevaner eller visse tilstander som polycystisk ovariesyndrom (PCOS). I følge CDC har det også en tendens til å være en større trussel mot afroamerikanere, latinamerikanske/latinoamerikanere, amerikanske indianere og innfødte i Alaska.

Hva det innebærer: Ifølge Dr. Darby kan prediabetes og diabetes testes med en enkel blodprøve (referert til som hemoglobin A1C) som måler blodsukkernivået ditt. 'Legen kan da gi veiledning for kosthold og trening, sammen med medisiner og behandlinger som hjelper til med å håndtere eller stimulere insulin.'

Når du skal dra: Dr. Darby foreslår å legge denne screeningen til din årlige fysiske. 'Besøk primærlegen din tidligere hvis du opplever økt tørste eller appetitt, økt vannlating, endringer i vekt, nedsatt syn eller generell tretthet.'

4 STI-screening

Hvorfor det er viktig: Selv om det ofte blir sett på som en større trussel mot yngre generasjoner, undersøkelser viser en dramatisk økning i seksuelt overførbare infeksjoner for eldre voksne de siste årene, med de 40 til 44 år som faller i den nest største kategorien for nye HIV-infeksjoner

5 Gynekologisk eksamen

Hvorfor det er viktig: 'Brystkreft, livmorhalskreft, autoimmune sykdommer og hypertensjon øker i utbredelse i løpet av 40- og 50-tallet,' sier Felice Gersh, MD, en OB/GYN og grunnlegger og direktør for Integrative Medical Group of Irvine , i Irvine, California. 'Fertilitet er fortsatt et stort problem for mange kvinner i denne alderen, og avanserte fertilitetsintervensjoner er ofte nødvendig. I tillegg vil overgangsalderen påvirke hver eneste kvinne, og nesten alle vil gå over i overgangsalderen i løpet av disse to tiårene.'

Hva det innebærer: I følge Alyssa Dweck , MD, en OB/GYN og overlege i Bonafide , bør en gynekologisk undersøkelse i denne alderen inkludere en klinisk brystundersøkelse (CBE) – en manuell undersøkelse for å sjekke brystene for klumper, hudforandringer, utflod fra brystvortene eller hovne lymfeknuter i aksiller – sammen med en celleprøve, en screeningtest for kreft og forstadier til livmorhalsen.'

For de som ønsker å bli gravide, kan testing gjøres for å evaluere effekten av aldring på fruktbarhet. 'Tyreoidea- og skjoldbruskkjertelantistoffer bør sjekkes, det samme bør ulike næringsstoffer som omega 3, ferritin (jern) og B12, og andre som angitt,' sier Dr. Gersh. Hun legger til at når kvinner går inn i overgangsalderen, kan laboratorier evaluere graden av systemisk betennelse, lipider, næringsstoffer, skjoldbruskkjertelen og andre tester relatert til individuelle symptomer.

Når du skal dra: Dr. Dweck anbefaler en CBE for individer med gjennomsnittlig risiko 40 år og eldre hvert år, utført av en internist, OB/GYN eller leverandør av familiepraksis, med selvevaluering utført i mellom.

'Selv om retningslinjene varierer for kvinner i alderen 30 til 65 år med gjennomsnittlig risiko, tilbys livmorhalskreftscreeninger vanligvis hvert tredje år med celleprøve, hvert femte år med celleprøve/HPV co-testing, eller hvert femte år med HPV-testing alene,' legger hun til og legger merke til at en celleprøve vanligvis utføres som en del av den gynekologiske bekkenundersøkelsen.'

6 Mammogram

Hvorfor det er viktig: Bortsett fra hudkreft, brystkreft forblir mest vanlig kreft hos amerikanske kvinner : hver kvinne med én av åtte sjanser for å utvikle brystkreft i løpet av livet. Ifølge CDC , at risikoen øker med alderen (spesielt etter 50), så vel som visse gener (som BRCA1 og BRCA2) og andre helse- og atferdsfaktorer. «Hensikten med screening er å identifisere brystavvik, inkludert brystkreft, på et tidlig stadium. Grunnlinjen er 40 (noen starter ved 50) for individer med gjennomsnittlig risiko, sier Dr. Dweck.

Hva det innebærer: I følge Dr. Dweck er 'et mammografi en radiologisk test (eller røntgen) for å evaluere brystene utført av en radiolog ved et radiologianlegg.'

Når du skal dra: Dr. Dweck påpeker at mammografi vanligvis anbefales på årsbasis for individer med gjennomsnittlig risiko. 'Det er forskjellige meninger om disse screeningsprotokollene (se dem her ), som kan vurderes ved hjelp av en lege basert på din personlige helse og komfort.'

7 Dermatologisk eksamen

Hvorfor det er viktig: 'Den viktigste grunnen til å oppsøke hudlegen din er å ha en hudsjekk på hele kroppen for å undersøke for tidlig oppdagelse av hudkreft,' sier Kelly M. Bickle , MD, en styresertifisert hudlege og stipendiatutdannet spesialist i Mohs mikrografisk kirurgi. 'Basalcellekarsinomer er den vanligste typen hudkreft, etterfulgt av plateepitelkarsinomer, og deretter ondartede melanomer, som er de mest aggressive av disse kreftformene og kan spre seg i hele kroppen hvis de ikke fanges opp i tide. Basalcellekarsinomer og plateepitelkarsinomer ses mest etter fylte 50 år. Gjennomsnittsalderen for diagnose av melanom er 65.'

Hva det innebærer: For å sikre en grundig sjekk, sier Dr. Bickle at dette er en eksamen der avkledd er best. 'Din hudlege vil gi deg en eksamenskjole og sjekke deg fra topp til tå, undersøke hvert område for noe atypisk.' Når det kommer til føflekker, vil de se etter ABCDE-ene: asymmetri, grenser (ujevne, ikke runde eller ovale, taggete kanter eller hakk), farge, diameter og evolusjon (alt som endrer seg eller vokser).

Dr. Bickle sier at hudlegen din også vil se etter pre-kreft (som aktiniske keratoser) og vanlige hudkreft (basalcellekarsinomer og plateepitelkarsinomer). «Disse har visse egenskaper som hudleger lett kan identifisere. Hvis de oppdager noe mistenkelig, vil de sannsynligvis anbefale en hudbiopsi, hvor et lite hudvev vil bli fjernet og sendt til et laboratorium for videre undersøkelse.'

Når du skal dra: Dr. Bickle anbefaler å besøke en bordsertifisert hudlege for en hudsjekk av hele kroppen en gang i året. 'Hvis du har en personlig historie med hudkreft, vil hudlegen din sannsynligvis ønske å se deg oftere - alt fra to til fire ganger i året, avhengig av hvilken type hudkreft du hadde.'

Hun gjentar at hudkreft kan oppstå når som helst og ofte kan behandles, så tidlig oppdagelse (med omfattende hudsjekker som begynner i 20-årene) og flid når du blir eldre er nøkkelen.

8 Tannlege eksamen

Hvorfor det er viktig: 'Riktig tannrengjøring og undersøkelser er viktig for å holde tenner og tannkjøtt sunne og forhindre betennelse, noe som kan gjøre deg mer utsatt for andre tilstander som hjertesykdom,' forklarer Robert Raimondi, DDS, en proteselege ved En Manhattan Dental . Mens Dr. Raimondi understreker at munnhelse bør være en livslang forpliktelse, med bekymringer som oppstår i alle aldre, sier han at det vanligvis er på 40- og 50-tallet når han ser klienter opplever flest problemer.

Rundt denne alderen har folk en tendens til å se en reduksjon i produksjonen av spytt. Naturen og evnen til det spyttet endres også, noe som gjør det vanskeligere å bekjempe bakterier, forklarer Dr. Raimondi. Han påpeker også at de i denne alderskategorien har høyere risiko for osteoporose, hvor bein mister sin styrke og brudd blir mer vanlig.

Hva det innebærer: ' En tannlege vil utføre en skikkelig rengjøring, vurdere eventuelle bekymringer som tørr munn eller immunproblemer, og hjelpe deg med å løse eventuelle problematiske vaner, sier Dr. Raimondi. De kan også foreslå medisinske behandlinger og gi råd når det kommer til kosmetikk, for eksempel tannretting, dypere rengjøring, kroner eller finér.'

Når du skal dra: Mens en tannlegeundersøkelse vanligvis anbefales hver sjette måned til et år, sier Dr. Raimondi at den foreslåtte frekvensen kan variere avhengig av noens hjemmesykepleie og risikofaktorer.

9 Koloskopi

Hvorfor det er viktig: Unntatt hudkreft, den American Cancer Society plasserer tykk- og endetarmskreft som den tredje vanligste kreften diagnostisert for kvinner og menn i USA. 'Risikoen øker etter hvert som du blir eldre, med nyere retningslinjer som antyder screeninger for tykktarmskreft som begynner ved 45', sier Dr. Darby. At risikoen kan stige på grunn av en rekke genetiske, fysiske og livsstilsfaktorer, så vel som rasemessig og etnisk bakgrunn.' Afroamerikanske menn har spesielt større risiko for å motta og dø av kreft, legger hun til.

Hva det innebærer: Den vanligste måten å teste for tykktarmskreft er med en koloskopi, sier Dr. Darby, 'der du er bedøvet og en lege bruker et verktøy og et mikroskopisk kamera for å screene for lesjoner eller polypper. Det finnes også tester som skanner for blod i avføringen. Hvis de blir funnet, blir de fulgt med koloskopi.'

Når du skal dra: Dr. Darby, du bør planlegge å ha en koloskopi administrert av en gastroenterolog eller generell kirurg hvert 10. år. 'Det kan være hyppigere hvis det er en personlig eller familiehistorie med tykktarmskreft.' Du bør også søke lege hvis du opplever symptomer på tykktarmskreft (mer å se etter her ).

ideer til julegave til mamma

10 Lungekreftscreening

Hvorfor det er viktig: Ifølge American Cancer Society , er lungekreft den ledende årsaken til kreftdød blant både menn og kvinner, og utgjør nesten 25 prosent av alle kreftdødsfall. 'Det er en sterk sammenheng mellom røyking og lungekreft, med forekomster som øker med alderen (og mer tid på røyking), sammen med andre faktorer som fedme eller familiehistorie,' forklarer Dr. Darby. 'De U.S. Preventive Services Task Force anbefaler en lungekreftscreening for de i alderen 50 til 80 år som røyker for tiden, har sluttet å røyke i løpet av de siste 15 årene, eller har en røykehistorie på 20 år (så 20 år med en pakke per dag, 10 år med to pakker per dag, og så videre).'

Hva det innebærer: Dr. Darby sier at en typisk screening vil bestå av en CT- eller CAT-skanning (en form for røntgen) av lungene for å se etter problematiske knuter.

Når du skal dra: 'Begynn ved 50, diskuter en lungekreftscreening med din fastlege som kan henvise deg til en poliklinisk radiolog,' råder Dr. Darby. Mens American Cancer Society advarer om at de fleste lungekreftformer er stille, kan det også være lurt å søke lege hvis opplever symptomer som tap av matlyst, trøtt eller svak følelse, hvesing eller infeksjoner som bronkitt og lungebetennelse som ikke vil forsvinne.

Hva du bør ta med til helseavtaler:

ID
Helseforsikringskort
Medisinske journaler (hvis du går til en tilbakevendende lege, bør de ha dem på fil)
Familiehistorie (hvis aktuelt/tilgjengelig)
Liste over medisiner (ta med pilleflasker hvis du er usikker på detaljer)
Eventuelle notater eller bilder som sporer symptomer eller endringer
Nøkkelspørsmål du ønsker å ta opp
Betalingsmåte (spør om premier og andre kostnader på forhånd)

I SLEKT: 12 helsestatistikker du absolutt bør vite om deg selv