Bør foreldre bekymre seg for tørr drukning? En ER-doktor veier inn

Nasjonen ble lei seg og forferdet i forrige uke over rapporter om at en fire år gammel gutt fra Texas hadde dødd av en mistenkt sak om tørr drukning, nesten en uke etter at han brukte tid på å spille i Galveston Bay. Frankie Delgado virket greit etter å ha blitt slått ned av en bølge og inhalert litt vann, fortalte foreldrene hans lokale nyhetsbutikker - men legene sier at hendelsen kan ha påvirket luftveiene og bidratt til hans død. Den offisielle årsaken til Frankies død er ikke bekreftet.

I mellomtiden leste en familie i Colorado om Delgados tragiske historie og innså at deres egen to år gamle sønn hadde lignende symptomer etter svelging av vann, Mennesker rapporterte fredag. Garon Vega kjørte sønnen til sykehuset, hvor legene angivelig fortalte ham at gutten ikke ville ha klart det hele natten hvis han ikke hadde blitt behandlet.

Selv bare et høyt omtalte tilfelle av en sjelden helserisiko kan føre til at folk, spesielt foreldre til små barn, er på spissen - enn si to tilsynelatende tilfeller innen en uke. For litt mer perspektiv snakket vi med James Chamberlain, MD, divisjonssjef for akuttmedisin ved Children's National Health System i Washington, D.C.

Chamberlain var ikke involvert i noen av tilfellene nevnt ovenfor, men han har behandlet barn for symptomer som kan beskrives som tørr eller sekundær drukning. Her tar han for seg disse skummelt forholdene, og hvor bekymret vi egentlig burde være.

teresas datter er min datters mor svar

Hva er egentlig tørr drukning?

For det første er det nyttig å forstå at tørr drukning ikke er en offisiell medisinsk diagnose. Faktisk har leger en tendens til å vike unna å bruke uttrykket.

farger som gjør deg glad og energisk

I 2002 en internasjonal ekspertgruppe definert drukning som prosessen med å oppleve åndedrettssvikt fra nedsenking / nedsenking i væske. Gruppen bestemte også at begrepet tørr drukning ikke skulle brukes, siden den faktiske dødsårsaken i tilfeller beskrevet som sådan ofte er uklar. (Begrepet sekundær drukning bør også unngås, bestemte gruppen seg for, siden det kunne innebære en ny nedsenking i vann.)

Men bortsett fra tekniske forhold, brukes disse begrepene fortsatt. Og fenomenet de beskriver - der en person, vanligvis et barn, opplever åndenød timer etter å ha svelget eller inhalert vann - eksisterer, sier Chamberlain. Faktisk, sier han, er tørr drukning og sekundær drukning faktisk to forskjellige ting.

Under sekundær drukning (også kalt forsinket drukning) kveler en person væske i lungene, men virker greit umiddelbart etterpå. Men i løpet av de neste timene til 24 timer utvikler du kortpustethet, og du kan hoste og hvesende, sier Chamberlain. Lungene blir betent, og du ser i utgangspunktet forsinkede effekter av drukning.

Tørr drukning, derimot, innebærer at en person har svelget mye vann, men det har faktisk ikke kommet inn i lungene. Vanligvis kaster barna opp det, og de har det bra, sier Chamberlain, men noen ganger vil et barn få betennelse i luftveiene eller noe væske i lungene som følge av hindringen når de var under vann og ikke pustet. Dette kan føre til at luftveiene kramper og muligens nærmer seg, selv etter at en person er nedsenket.

Er det så skummelt og plutselig som det høres ut?

Når plutselige dødsfall tilskrives disse sjeldne forholdene, kommer de ofte til nyhetene. I 2010, for eksempel en South Carolina 10-åring fikk hjertestans timer etter at han sprutet rundt i bassenget i nabolaget, og en tenåring i Pennsylvania kollapset og døde 90 minutter etter å ha gått under vann under en svømmetime på videregående skole.

Men vanligvis kommer verken tørr eller sekundær drukning plutselig, sier Chamberlain. Disse tingene er ikke lette å gå glipp av, og det merkes i løpet av få timer at noe er galt, sier han. Foreldre trenger ikke å være bekymret, hvis barnet deres opptrer fint og puster fint, at noe forferdelig plutselig kommer til å skje.

Michael McHugh, MD, fungerende leder for avdelingen for kritisk omsorg for barn ved Cleveland Clinic, fortalte Washington Post i forrige uke var det for tidlig å klassifisere Frankie Delgados død som enhver form for drukning. Chamberlain er enig, og sier at det å være kort under vann seks dager tidligere er generelt lite sannsynlig å føre til et ellers sunt barns død.

hva er forskjellen mellom tung krem ​​og kremfløte

Delgados fortalte nyheter som Frankie hadde kastet opp, hadde diaré og klaget over skuldersmerter i dagene og timene frem til hans død, men at de antok at han hadde en normal sykdom - ikke en livstruende sykdom. I andre tilfeller av forsinket drukning har foreldre rapportert at barna deres tilsmusset buksene, klaget over smerter i brystet eller virket mer trøtte enn vanlig før de døde.

Når skal foreldre bekymre seg?

Jeg vil fortelle foreldre at hvis et barn har gått under vann og ser ut til å ha svelget eller inhalert litt vann, bør de følges nøye de neste 12 timene for å sikre at de ikke får kortpustethet eller hoste, sier Chamberlain. Hvis de gjør det, bør de oppsøkes av en lege med en gang.

Ethvert barn som er i vannet, bør følges nøye med, legger han til. De skal være innen rekkevidde, slik at du kan trekke dem opp hvis de blir slått om, sier han. Men hvis de går kort og sputter og hoster litt, er det ikke grunn til panikk.

For å sette risikoen i perspektiv, bør du vurdere dette: Om 3500 mennesker dør av drukning hvert år i USA, og rundt 700 av disse dødsfallene er barn. Sentrene for sykdomskontroll og forebygging fører ikke spesifikk statistikk over tørr eller forsinket drukning, men Chamberlain sier at omtrent 1 prosent av disse dødsfallene - omtrent syv barn i året - ville forventes å ha noen form for forsinket komponent.

I mellomtiden dør rundt 300 mennesker av lynnedslag hvert år, sier han, så selv belysning er en mer vanlig trussel enn denne typen sjeldne hendelse etter drukning.

fjern klistremerkerester fra klærne etter vask

Selvfølgelig bør foreldre se nøye på barna etter å ha tilbrakt tid i vannet for å oppleve merkelige atferd eller symptomer. (Tross alt, bassenger kan ha helserisiko selv om du ikke inhalerer vannet.) Men det er heller ikke en grunn til å holde godt overvåket barn fra å nyte stranden, bassenget eller badelandet, understreker Chamberlain.

Jeg tror langt viktigere sikkerhetsrisiko å være klar over om sommeren har å gjøre med at barn ikke bruker hjelmer på syklene eller skateboardene og ikke bruker bilbelte i en bil, sier han. Vi ser mye mer av disse hendelsene, og å forhindre det er egentlig bare sunn fornuft.